Vergoedingen 2012 - OZFAchmea

Wat zijn de belangrijkste veranderingen in 2012? De overheid bepaalt de inhoud van de basisverzekering. Hieronder vindt u de belangrijkste veranderingen in de basisverzekering.

Voor sommige vergoedingen die verdwijnen of verminderen, kunt u een aanvullende verzekering afsluiten. Kijk hier voor een overzicht van wijzigingen in de aanvullende verzekeringen »

Algemeen

De korting op premie bij jaar- en halfjaarbetaling wordt verhoogd. Per 1 januari 2012 heeft u recht op 1,25% korting op de premie bij halfjaarbetaling en 3% korting op de premie bij jaarbetaling.
Het aantal medische behandelingen waarbij er sprake is van een hogere vergoeding als u een gecontracteerde zorgverlener bezoekt, is verder uitgebreid.

Wettelijke wijzigingen basisverzekering

• Het wettelijk verplicht eigen risico wordt verhoogd naar € 220,- (was in 2011 € 170,-).

• Het vergoedingensysteem voor apothekers verandert in 2012. Dit kan betekenen dat u een deel van de kosten van medicijnen zelf moet betalen.

• Het vergoedingensysteem voor tandartsen verandert in 2012. Dit kan betekenen dat u een deel van de kosten zelf moet betalen.

• De vergoeding van dieetadvisering door een diëtist vervalt.

• De vergoeding voor het programma stoppen-met-roken vervalt.

• De wettelijke eigen bijdrage voor kraamzorg wordt verhoogd naar € 4,- per uur (was € 3,90). Verzorgt een niet-gecontracteerd kraamcentrum de kraamzorg, dan geldt in 2012 een extra betaling per uur van € 8,-. De totale eigen betaling per uur komt dan op € 12,- per uur.

• Eerstelijns psychologische zorg: vergoeding van maximaal 8 behandelingen per jaar wordt maximaal 5 behandelingen per jaar.

• De wettelijke eigen bijdrage eerstelijns psychologische zorg wordt verhoogd van € 10,- per behandeling naar € 20,- per behandeling.

• Tweedelijns psychologische zorg: de overheid voert een eigen bijdrage in van maximaal € 200,- per persoon per kalenderjaar voor verzekerden van 18 jaar en ouder.

• Verblijf in een psychiatrische instelling: de overheid voert een eigen bijdrage in van € 145,- per maand voor verzekerden van 18 jaar en ouder. De eerste 31 dagen verblijf is geen eigen bijdrage verschudigd.

• U heeft in 2012 geen verwijzing meer nodig voor behandeling door een gecontracteerde logopedist of ergotherapeut als wij hierover afspraken maakten.